家住湖北省紅安縣覓兒寺鎮(zhèn)茶庵廟村的李香蓮，2018年8月份確診得了癌癥，經(jīng)過6次化療，1次細(xì)胞免疫治療的醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)花費(fèi)近三十萬元，未來可能還需要五十萬左右，好在目前病情穩(wěn)定，身體各項(xiàng)指標(biāo)良好。在醫(yī)院治療的這大半年時(shí)間。醫(yī)保報(bào)銷達(dá)8萬元，頂梁柱計(jì)劃賠付金額16000元。
李香蓮說：“非常感謝國家給我的幫助，我是2017年參加頂梁柱健康扶貧公益項(xiàng)目的，為我的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充報(bào)銷這么多錢，而且賠付快、流程也簡單”。
李香蓮家住湖北省紅安縣覓兒寺鎮(zhèn)茶庵廟村，現(xiàn)年50歲，漢族。育有一子一女，丈夫于2006年因急性重疾搶救無效離世，年僅40歲，當(dāng)時(shí)女兒張佩11歲，兒子張攀6歲。十多年來，她一人靠賣水果、賣魚、賣菜、收農(nóng)產(chǎn)品、收廢品等等將一對兒女撫養(yǎng)成人。然而命運(yùn)仿佛總在開玩笑，李香蓮在2018年8月確診為多發(fā)性骨髓瘤（血癌），然而這一病，家庭正常生活全部打亂，兒子已無心繼續(xù)讀大專選擇就業(yè)，家庭也沒有經(jīng)濟(jì)來源。
像這樣的案例還有很多，像家住湖北省紅安縣城關(guān)鎮(zhèn)張家畈村3組的梁明波，只有35歲。上有父母，下有兒子，妹妹在讀書，靠夫妻倆打工度日。突然要心臟瓣膜置換，分別于2017年8月至9月、2018年9月至10月在武漢亞洲心臟病醫(yī)院住院（手術(shù)治療），治療過程中總計(jì)花費(fèi)34.7萬元，政府報(bào)銷約17.3萬元、健康扶貧補(bǔ)助約1.68萬元，最后自付約15.8萬元，患病前患者經(jīng)濟(jì)來源主要靠在外務(wù)工、患病后由于患者喪失勞動(dòng)能力無法外出務(wù)工，家中的經(jīng)濟(jì)來源主要靠父母務(wù)農(nóng)的微薄收入。
2018年參加頂梁柱健康扶貧公益報(bào)項(xiàng)目后，為其補(bǔ)充報(bào)銷了1.68萬元。報(bào)銷的錢用于平時(shí)買藥支出，梁明波本人和家屬感受到了政府的溫暖，對政府的關(guān)愛和照顧非常感激。
李香蓮所說的頂梁柱計(jì)劃，一種公益健康扶貧項(xiàng)目。是為現(xiàn)行貧困標(biāo)準(zhǔn)下18-60周歲的建檔立卡貧困人口提供專屬扶貧公益保險(xiǎn)，通過發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)優(yōu)勢，運(yùn)用公益保險(xiǎn)的杠桿價(jià)值，探索解決貧困農(nóng)戶家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力的醫(yī)療保障問題的方式，降低因病致貧、因病返貧的發(fā)生率。
該縣2018年12月，該縣與中國扶貧基金會(huì)正式簽訂協(xié)議，縣成立了頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)項(xiàng)目管理辦公室，由縣人大常委會(huì)副主任、分管健康扶貧工作的羅衛(wèi)國擔(dān)任辦公室主任，縣政府辦、醫(yī)保局、扶貧辦、衛(wèi)健局等單位參加，辦公地點(diǎn)設(shè)在縣衛(wèi)健局。負(fù)責(zé)全縣統(tǒng)籌協(xié)調(diào)項(xiàng)目在轄區(qū)內(nèi)落地實(shí)施的相關(guān)工作。
為了將這件好事辦好辦實(shí)，該縣對相關(guān)人員進(jìn)行了培訓(xùn)，隨后要求駐村工作隊(duì)在各村進(jìn)行“三會(huì)一講”（戶主會(huì)、場子會(huì)、院子會(huì)，貧困戶講我脫貧我光榮的故事，簡稱“三會(huì)一講”）要對所有的貧困戶進(jìn)行宣傳，要讓頂梁柱健康扶貧公益保險(xiǎn)項(xiàng)目家喻戶曉，讓建檔立卡戶知道頂梁柱保險(xiǎn)項(xiàng)目，了解保障政策。
截至2019年9月底，全縣已有342人次建檔立卡貧困戶享受到“頂梁柱”項(xiàng)目扶持報(bào)銷1179250.5811萬元。在一個(gè)家庭中，如果主要?jiǎng)趧?dòng)力，也就是我們常說的“頂梁柱”倒下了，這個(gè)家庭很快就會(huì)陷入困境。精準(zhǔn)扶貧目的在于重建個(gè)人能力，而針對“頂梁柱”項(xiàng)目相當(dāng)于給健康扶貧項(xiàng)目再添一份保障，讓一個(gè)家庭不至于驟然喪失發(fā)展生計(jì)的能力。
該縣為了把實(shí)事辦好，落實(shí)項(xiàng)目做到了“賠付快、流程也簡單”。
只要是建18-60歲建檔立卡戶貧困戶申報(bào)治療確認(rèn)后，憑診療清單、銀行卡、身份證就直接到縣醫(yī)保中心辦公大廳報(bào)銷手續(xù)，一站式服務(wù)，賠償款當(dāng)即可結(jié)算清楚打到貧困戶卡上。（李紹倫）